به چه دلیل مچ ها و انگشتان پاهای من اینقدر متورم است؟
آن چیزی که شما تجربه می کنید ادم نامیده می شود که یک واژه متداول در پزشکی و
به معنای تجمع مایع در بافتها می باشد. این طبیعی است که شمادرجاتی از این تورم را
در دوران حاملگی تجربه کنید زیرا در این دوران بدن شما آب بیشتری را در خود نگه
داشته و بعضی از تغییرات شیمیائی اتفاق افتاده در خون باعث حرکت مایعات به داخل
بافتها می شود.
چرا این مایع در پاها تجمع پیدا می کند؟ وقتی شما حامله هستید رحم که به
تدریج بزرگ می شود باعث ایجاد فشار بر روی وریدهای لگنی و ورید ونا کاوا ( ورید
بزرگی در قسمت راست بدن که خون اندام تحتانی را دریافت و آن را به سمت قلب هدایت می
کند) می شود. این فشار باعث کند شدن جریان خون و تجمع آن در اندام تحتانی شده و باعث
رانده شدن مایعات از داخل وریدها به داخل بافت های پا و مچ پا می شود. این افزایش
فشار با دراز کشیدن به پهلو بهبود می یابد و از آن جائی که ورید ونا کاوا در سمت
راست بدن است، استراحت به پهلوی چپ بهتر است.
ادم بخصوص در سه ماهه سوم و به ویژه در پایان روز توجه شما را جلب می کند و
احتمالا در تابستان بدتر میشود. بعد از تولد فرزندتان، ادم تقریبا به سرعت با دفع
مایعات اضافی از بین میرود در نتیجه ممکن است شما متوجه افزایش ادرار یا تعریق زیاد خود در روزهای اول بعد
از زایمان شوید.
چه زمانی باید نگران وجود ادم شد؟
مقداری ادم در اطراف مچ پاها و پاها در دوران حاملگی طبیعی است. شما ممکن است که
ادم خفیفی در دستها داشته باشید. اما هر زمان که متوجه ورم صورت یا پف کردن اطراف
چشمها شدید یا اگر ادم دستهای شما بیشتر شد یا اگر متوجه ادم بیش از حد یا ناگهانی
در پاها و مچ پاهای خود شدید با پزشک خود تماس بگیرید. اینها ممکن است
علامتی از پرهاکلامپسی باشد که یک مشکل جدی پزشکی است. از طرفی هر گاه متوجه شدید
که یکی از پاهای شما بیشتر از دیگری ورم کرده، یا اگر درد یا حساسیتی را در رانها
یا ساق پاهای خود احساس کردید با پزشک خود تماس بگیرید.
چه کار می توانم بکنم تا ادم را کاهش دهم؟
- هر وقت که می توانید پاها را بالا بگذارید. سر کار در زیر میز یک چهارپایه
کوچک یا چند تا کتاب که روی هم چیده شده اند می تواند کمک کننده باشد. در خانه هر
زمان که می توانید به پهلوی چپ دراز بکشید. همچنین در هنگام نشستن پاها و مچ پاها را
روی هم نیاندازید. - گه گاه در هنگام نشستن پاهای خود را بکشید. برای این کار پایتان را صاف کنید،
پاشنه پا را کشیده و انگشتان پا را به طرف ساق پا خم کنید تا عضلات ساق پا کشیده
شوند. مچ پاها را بچرخانید و انگشتان پاهایتان را تکان دهید. - بین نشستن ها و ایستادن های خود استراحت کنید. قدم زدن حتی یک مسافت کوتاه
باعث به جریان افتادن خون می شود. - کفشهای راحتی بپوشید که فضای کافی برای پاهای متورم شما دارند. از پوشیدن
جورابهائی که بندهای سفت در اطراف رانها و مچ پاها دارند اجتناب کنید. - جوراب های ساپورت حاملگی که تا کمر بالا می آیند بپوشید. قبل از اینکه صبح از
تخت بلند شوید آنها را بپوشید تا تورم اصلاً اتفاق نیفتد. - به مقدار کافی آب بنوشید. در کمال تعجب، این کار باعث کاهش تجمع آب در بدن می
شود. - به طور مرتب ورزش کنید، به خصوص راه رفتن، شنا کردن و یا دوچرخه سواری. یا در
یک کلاس تمرینهای اروبیک (هوازی) در آب شرکت کنید. بودن در آب باعث کاهش تورم در
شما می شود، به خصوص اگر سطح آب تا حدود شانه های شما باشد. - خوب غذا بخورید و از خوردن غذاهای با ارزش غذائی پایین بپرهیزید.
سعی کنید که روحیه شما پایین نیاید. اگر چه مچ های ورم کرده پا باعث می شود که
احساس زیبا نبودن تشدید شود، اما به یاد داشته باشید که ادم یک وضعیت موقتی است که بعد
از تولد فرزندتان خیلی زود از بین می رود.
حمام و دستشویی در بعضی
از خانه ها تنها به عنوان فضایی کاربردی شناخته میشود که شایسته توجه و
وقت گذاشتن نیست. با این وجود بهسازی اتاقی که هر روز مورد استفاده تمام
اعضای خانواده قرار گرفته و تقریبا تمام مهمانان آنرا میبینند میتواند
برای این فضای فراموش شده بسیار مفید باشد.
شاید شما از تزئین
دستشویی و حمام بدتان نمی آید اما نمیدانید چگونه سادگی آنرا حفظ کرده و
یا نمیتوانید در مورد چگونگی این تزئین تصمیم بگیرید، مطلب زیر میتواند
برایتان مفید باشد.
نکاتی درباره دکوراسیون
روشهای متعددی برای آراستن حمام وجود دارد اما کار مشکل، انتخاب تنها یکی
از این روشهاست. اگر ایده شما شامل وسایل و خرده ریزها و دیگر وسایل گران
قیمت تزئینی است، حتما قبل از قرار دادن تمام اقلام مورد نظرتان در اتاق،
به تناسب و ترکیبات ممکن این موارد فکر کنید. ممکن است افزودن یک عنصر
تزئینی از نظر شما بسیار عالی باشد، اما تناسب این شیء با باقی وسایل حمام
مانند آینه، قفسه داروها و…تناسبی نداشته باشد.
یکی دیگر از اشتباهات
رایج در تزئین حمام و دستشویی، استفاده از چند طرح و نقش مختلف است. برای
مثال دیوارها نقش و نگاری متفاوت از حوله ها و هردو اینها متفاوت از پرده
حمام و فرش هستند. چنین کاری تصویری مغشوش و عصبی کننده به وجود می آورد.
بهترین راه، استفاده از حداکثر دو نقش متناسب از نظر رنگ، طرح –مثلا گل و
گیاه یا ماهی- و بافت، با یکدیگر در فضای حمام است.
چند ایده موضوعی
شما میتوانید برای ایجاد هماهنگی، حمام را هم مانند بقیه منزل تزئین کنید
یا تمی را درنظر بگیرید که به کلی با فضای باقی خانه متفاوت باشد. برای
مثال، اگر به ساحل دریا علاقه دارید، میتوانید دریا را موضوع تزئین حمام
قرار دهید. رنگ دیوارها را آبی روشن یا بژ-به رنگ ماسه- انتخاب کنید و
برای تقویت موضوع یکی دو عکس به دیوار نصب کنید.
نکته مهم این است که
موضوع مورد نظر شما هرچه باشد، بهترین کار ساده و خنثی نگهداشتن رنگ کف،
دیوارها و طاقچه هاست و در عوض باید از لوازم و خرده ریزهای تزئینی
استفاده کرد. به این ترتیب اگر بخواهید پس از مدتی تم تزئینی حمام را
تغییر دهید، خرج زیادی متحمل نخواهید شد.
فوق مدرن
برای کسانی که به وسایل مکانیکی و مدرن علاقه دارند، روش تزئین و تجهیز
حمام با آخرین وسایل و تکنولوژی بسیار جالب خواهد بود. شیرهای مجهز به چشم
الکترونیک، سر دوشهای جالب و مانند اینها. انواع سردوشها از مدلهای قابل
تنظیم تا انواعی که دارای چند خروجی آب هستند و از دو یا چند جهت آبفشانی
میکنند، در بازار موجود است. شیرهای آب دارای چشم الکترونیک نیز از دسته
مواردی هستند که واقعا ارزش مخارج تهیه و نصب دارند و موجب صرفه جویی
فراوان در آب میشوند.
تزئین حمام و دستشویی به طوری که برای کودکان جذاب باشد، علاقه آنان به پاکیزگی و نظافت را تقویت میکند. آرام بخش
اگر سبک مورد علاقه شما به سمت آرامش و سادگی تمایل دارد، برای ایجاد
فضایی متناسب با این روحیه باید حمام را با رنگهای روشن تزئین کنید.
رنگهای روشن فضا را بزرگتر نشان داده و موجب تقویت روحیه شخص میشوند. اگر
به بوها حساسیت ندارید، در حمام از خوشبو کننده های طبیعی دارای اسانس
لاوندر (اسطوخودوس) استفاده کنید.
بوی این گیاه بسیار آرام بخش بوده و انواع خوشبو کننده های آن به شکلهای
مختلف مانند شمع، ظروف تزئینی با محفظه ای برای اسانس، صابون و… در بازار
موجود است. تزئیناتی با مواد طبیعی مانند چوب و سنگ و همچنین گیاهان سبز
طبیعی یا مصنوعی – نه گلهای مصنوعی درشت قرمز و زرد- نیز به ایجاد فضایی
آرام بخش کمک میکند.
سلیقه کودکانه
تزئین حمام و دستشویی به طوری که برای کودکان جذاب باشد، علاقه آنان به
پاکیزگی و نظافت را تقویت میکند و در عین حال شادی و جذابیت خاصی به خانه
میدهد. از فرزندانتان بپرسید که دیدن چه چیزی بیش از همه برایشان جالب
است. مثلا یک کتاب یا داستان خاص را دوست دارند؟ حیوانات و ماهیها را
میپسندند یا به جنگل علاقه دارند؟ یافتن مواد تزئینی-کاربردی مانند حوله،
پرده حمام و جای صابون و مسواک با تم مورد علاقه کودکان کار مشکلی نیست.
برای تزئین دیوار هم میتوانید از توانایی خود در طراحی یا از تصاویر آماده
استفاده کنید.
به یاد داشته باشید که
تماشای چند کاتالوگ و مجله و همچنین گشت و گذار در فروشگاهها میتواند
نیروی خلاقه شما را تحریک کرده و انتخابهای درست تری در مقابلتان قرار
دهد. مهمترین نکته این است که شما وسایلی را برای اتاقی میخرید که "هر
روز" و "به دفعات" آنها را میبینید، پس با دقت و توجه به سلیقه جمعی
خانوادهف مواردی را انتخاب کنید که زود شما را دلزده نکرده و تا مدتها
برایتان جذاب باشند
اگر من در دوران حاملگی با لکه بینی یا خونریزی واژینال مواجه شدم چه کار باید
بکنم؟
حتی اگر به نظر برسد که خونریزی قطع شده است بلافاصله با دکتر یا مامای
خود تماس بگیرید. اگر چه ممکن است که خونریزی واژینال یا لکه بینی به دلیل
یک مسئله جزئی باشد، اما احتمال مسائل جدی نیز وجود دارد. احتمالا برای رد
هر گونه عوارض و اطمینان یافتن از سلامت شما و فرزندتان، انجام معاینه
ضروری است. (اگر خونریزی شما ادامه دارد و یا درد شدید به هر شکلی دارید و
دسترسی فوری به پزشک خود ندارید، سریعا" به بخش مراقبتهای فوری (اورژانس)
مراجعه کنید.)
فرق بین لکه بینی و خونریزی چیست؟
لکه بینی خونریزی خفیفی است مشابه آن چیزی که احتمالا در اوایل یا اواخر قاعدگی
مشاهده می کنید. رنگ آن می تواند از صورتی تا قرمز مایل به قهوه ای تغییر کند (رنگ
خون خشک شده).
علل لکه بینی چیست؟
به دلیل افزایش میزان جریان خون دهانه رحم و بافت های اطراف، شما ممکن است بعد از
پاپ اسمیر (آزمایش سرطان دهانه رحم)، معاینه داخلی و یا رابطه جنسی لکه بینی داشته
باشید. علل دیگر شامل:
- خونریزی مربوط به لانه گزینی: ممکن است شما خونریزی کم
و خفیفی مربوط به لانه گزینی که احتمالا 11 تا 12 روز بعد از باروری اتفاق
می افتد داشته باشید (نزدیک به زمانی که شما متوجه رخ ندادن سیکل قاعدگی
می شوید). ممکن است که علت آن لانه گزینی تخم بارور شده در دیواره رحم
باشد، پدیده ای که معمولا 6 روز بعد از قاعدگی اتفاق می افتد اما نمی توان
به طور قطع مطمئن بود که خونریزی ناشی از لانه گزینی است. خونریزی خیلی
خفیف بوده، در عرض 1 تا 2 روز تمام شده، و فقط تعداد کمی از زنان حامله
این نوع از لکه بینی را دارند. - سقط خود به خودی یا حاملگی نابجا: لکه بینی می تواند جز علائم اولیه یک
سقط خود به خودی یا حاملگی نابجا باشد به خصوص اگر با درد یا انقباضات ( کرامپ)
شکمی همراه باشد. در حدود یک چهارم زنان حامله در اوایل حاملگی خونریزی یا لکه بینی
دارند و در حدود نیمی از این افراد دچار سقط خود به خودی می شوند. اما اگر
سونوگرافی که از جنین شما در حدود هفته های 7 تا 11 انجام می شود نشان دهنده ضربان قلب
باشد، شانس ادامه حاملگی شما بیشتر از 90% است. - عفونتها: لکه بینی ممکن است به دلایل غیر مرتبط با حاملگی باشد.
عفونتهای واژینال ( مانند عفونتهای قارچی یا باکتریال) یا عفونتهای منتقله از راه
مقاربت ( مانند تریکومونا، گنوره ، کلامیدیا و یا هرپس) ممکن است باعث تحریک و یا
التهاب دهانه رحم شوند. دهانه ملتهب رحم، مستعد خونریزی بعد از پاپ اسمیر
یا رابطه جنسی است. همچنین ممکن است به دلیل وجود پولیپ (یک نوع توده خوش خیم)،
شما بعد از پاپ اسمیر یا نزدیکی جنسی خونریزی یا لکه بینی داشته باشید. - مشکلات جفت یا زایمان زود رس: در سه ماهه دوم و سوم حاملگی، خونریزی یا
لکه بینی می تواند نشانه یک مشکل جدی مثل جفت سر راهی، جداشدن جفت (که در این
پدیده جفت از رحم جدا می شود) و سقط خود به خودی دیررس (بین 13 هفتگی و اواسط
حاملگی) یا زایمان زودرس (بین نیمه حاملگی و 37 هفتگی) باشد. - زایمان طبیعی: ترشح موکوسی که بر اثر وجود خون تغییر رنگ یافته بعد
از 37 هفتگی به احتمال زیاد نشانه جدا شدن یک پلاک موکوسی در اثر نرم و گشاد شدن
دهانه رحم و آماده شدن آن برای مراحل زایمان می باشد.در این مرحله نیز شما هر لکه
بینی و یا خونریزی را باید به پزشک خود اطلاع دهید. - علل ناشناخته: در بعضی از موارد علت لکه بینی در نهایت نیز مشخص نمی
شود. تنها کاری که پزشک در این موقع می کند تجویز دستورات احتیاطی شامل ورزش
نکردن، خودداری از نزدیکی و خودداری از بلند کردن اشیاء سنگین و موارد دیگر است.
توجه: اگر گروه خونی شما Rh منفی است، هر زمانی که شما دچار لکه بینی یا
خونریزی از مهبل می شوید احتیاج به تزریق ایمونو گلوبولین Rh دارید (مگر اینکه مطمئن باشید که گروه خونی پدر بچه نیز Rh منفی است).
اخیرا بعد از خوردن غذا احساس سوزش بدی دارم. آیا این همان چیزی است که سوزش سر
دل نامیده می شود؟
به احتمال زیاد. بسیاری از زنان اولین بار در دوران حاملگی احساس سوزش سر دل
دارند و اگر چه این سوزش شایع و بی خطر است اما احساس ناخوشایندی می باشد. سوزش سر
دل (که همچنین برگشت اسید یا عدم هضم اسیدی نامیده می شود) احساس سوزشی است که
معمولا از انتهای جناغ سینه شروع شده و تا قسمت پایین گلو کشیده می شود.علت این
پدیده تغییرات هورمونی و فیزیکی، و یا هردو، می باشد.
در دوران حاملگی، جفت هورمون پروژسترون تولید می کند که باعث شل شدن عضلات صاف
رحم می شود. این هورمون همچنین باعث شل شدن دریچه بین مری و معده شده که باعث
برگشت اسید معده به داخل مری و احساس ناخوشایند سوزش می شود. همچنین در اواخر
حاملگی جنین در حال رشد فضای شکمی را اشغال کرده، باعث کند شدن تخلیه معده و
بالا رانده شدن اسید معده و احساس سوزش سر دل می شود. بسیاری از زنان احساس سوزش سر
دل و عدم هضم غذا را در نیمه دوم حاملگی تجربه می کنند. متاسفانه این مشکل تا زمان
تولد فرزندتان با شما خواهد بود.
در ارتباط با این مشکل چه می توانم بکنم؟
با وجود این که شما نمی توانید کاری کنید که سوزش سر دل کاملا از بین برود، اما
راهکارهائی وجود دارد که این مشکل را کاهش می دهد:
- از خوردن غذاها و نوشیدنیهائی که باعث ایجاد ناراحتی در معده می شوند
خودداری کنید. بیشترین احتمال مربوط به نوشیدنیهای گازدار، الکل (که در هر صورت شما
باید از خوردن آن اجتناب کنید)، کافئین، شکلات، مواد ترش و اسیدی مانند مرکبات و آب
میوه ها، گوجه فرنگی، خردل و سرکه، گوشتهای فر آوری شده، مواد حاوی نعنا، غذاهای
ادویه دار، غذاهای تند و شور، غذاهای سرخ شده و غذاهای چرب می باشد. - از خوردن زیاد در یک وعده غذائی بپرهیزید. به جای آن وعده های کوچک و
متعدد را در طول روز جایگزین کنید. وقت کافی برای خوردن و جویدن غذا در نظر بگیرید. - از آن جائی که نمی خواهید معده تان حجیم شود از خوردن مایعات زیاد در
هنگام غذا خوردن بپرهیزید. (البته این مهم است که در دوران حاملگی روزانه 8 تا 10 لیوان آب بنوشید، اما در بین وعده های غذائی) - بعد از غذا آدامس بجوید. این کار باعث تحریک غدد بزاقی شده و بزاق
اسید را خنثی می کند. - حداقل 2 تا 3 ساعت قبل از به خواب رفتن چیزی نخورید تا زمان کافی
برای هضم غذا وجود داشته باشد. - با گذاشتن چند بالش در زیر سر خود و بالا آوردن قسمت فوقانی بدن کمک
کنید که اسید معده همان جائی بماند که باید باشد و با این کار به هضم غذا کمک کنید. - وزن مناسب را در دوران حاملگی کسب کنید و به پیشنهاداتی که پزشکتان به شما می دهد توجه کنید.
- لباس راحت و گشاد بپوشید و از ایجاد هر نوع فشار در اطراف کمر و شکم
خودداری کنید. - به جای خم شدن از کمر، از زانو خم شوید.
- سیگار نکشید (سیگار کشیدن عادتی است که قبل از حامله شدن باید ترک
کنید) - داروهای ضد اسیدی که در داروخانه ها در دسترس هستند و حاوی منیزیم و
کلسیم می باشند ممکن است که این مشکل را کاهش دهند، اما اول با پزشک خود مشورت کنید
زیرا بعضی از انواع آنها دارای مقدار زیادی سدیم می باشند. اگر هیچیک از راهکارهای
بالا موفقیت آمیز نبود باید به پزشک مراجعه کنید.
تکان خوردن جنین در داخل رحم از چه زمانی شروع می شود؟
هر چند جنین از هفته هفتم یا هشتم شروع به تکان خوردن می کند و در سونوگرافی می
توان این مسئله را مشاهده کرد ولی تکان خوردن جنین در داخل رحم معمولاً قبل از هفته
های 16 تا 22 احساس نمی شود. مادرانی که قبلاً حامله بوده اند زودتر از مادران شکم
اول این تکان های کوچک را که اصطلاحاً "لگد زدن" خوانده می شوند حس می کنند. وضعیت
فیزیکی هم در احساس کردن این تکان ها نقش دارد؛ زنان لاغر تکان ها را راحت تر از
زنان چاق حس می کنند.
تکان ها چه حسی دارند؟
زنان حامله حس خود از تکان خوردن جنین را به این صورت توصیف کرده
اند: حس ترکیدن پاپ کورن، شنا کردن ماهی در شکم، و یا پر زدن پروانه. احتمال دارد
که در اولین تکان ها مادر خیال کند که این احساس ناشی از حابجایی گاز های روده و یا
ناشی از گرسنگی است ولی با زیاد شدن تکان ها مادر بهتر می تواند تفاوت را تشخیص
دهد. در صورتیکه مادر آرام در جایی بنشیند یا دراز بکشد بهتر می تواند تکان ها را
حس کند.
تکان ها چند وقت یک بار احساس می شوند؟
در ابتدا تعداد تکان ها کم و فاصله آنها زیاد است و ممکن است در حد چند تکان در روز
باشد. در واقع جنین مرتب تکان خورده و ضربه می زند ولی بیشتر ضربه ها قدرت کافی
برای حس شدن توسط مادر را ندارند. ولی در سه ماهه دوم ضربات شدید تر و بیشتر می شوند.
نکته ای که باید به آن توجه داشت این است که الگوی تکان خوردن همه جنین ها یکسان
نیست بنابراین تجارب مادران در این زمینه ممکن است متفاوت باشد. تا زمانیکه حرکات
جنین یک الگوی ثابت داشته و چندان تغییر نکند می توان گفت که مشکلی وجود ندارد.
آیا کنترل مرتب ضربه زدن جنین لازم است؟
تا زمانیکه ضربه زدن جنین بطور منظم اتفاق می افتد باید به آن توجه کرد. به محض
اینکه مادر متوجه کاهش حرکات جنین شد باید به پزشک خود اطلاع دهد. کاهش حرکات جنین
ممکن است نشانه بروز مشکل باشد و ممکن است برای اطمینان از سلامت جنین نیاز به
انجام non-stress test و بیوفیزیکال پروفایل باشد. در سه ماهه سوم بعضی پزشکان
توصیه می کنند که مادر هر روز تعداد ضربه زدن های جنین را بشمارد. برای شمارش تعداد
ضربه زدن ها چندین راه وجود دارد که می توان آنها را از پزشک معالج پرسید.
یکی از روش های رایج به این شکل است: زمانی از روز را که جنین فعال
است انتخاب کنید. (بهتر است که شمارش روزانه در زمان مشخصی از هر روز انجام شود.)
آرام بنشینید و یا به پلو دراز بکشید. مدت زمانی را که طول می کشد تا 10 ضربه مجزا
را احساس کنید اندازه بگیرید. (ضربه، تکان ناگهانی، و حرکت تمام بدن جنین همگی
محاسبه می شوند.) در صورتیکه در عرض 2 ساعت حداقل 10 تکان را حس نکردید بهتر است با
پزشک خود تماس بگیرید.
وضیعت حرکات جنین در رحم مادر یکی از شاخص های سلامت جنین در دوران
حاملگی است. در این مقاله اطلاعاتی راجع به این موضوع و نکاتی که باید زنان حامله
به آنها توجه داشته باشند آمده است.
بازدید دیروز : 10
کل بازدید : 223754
کل یاداشته ها : 127
